光陰悠悠,歲月如流。上世紀(jì)七十年代末,我以一名知青身份招工到莆田縣醫(yī)院,在藥房司藥,1985年調(diào)院辦從事文秘工作,直干現(xiàn)在退休。滄海桑田,卅多年一瞬間。如今回首看當(dāng)時(shí)的莆田縣醫(yī)院與今日之附屬醫(yī)院規(guī)模,真乃天壤之別。
(一)
作為剛從山區(qū)農(nóng)村插隊(duì)出來(lái)的知青,回到闊別多年的縣城,感到自己像是回到繁華城市了,一切都是新鮮的。雖然,當(dāng)時(shí)莆田縣城相當(dāng)狹窄、簡(jiǎn)陋,許多民居建筑都有百年以上房齡了;街上行人衣著色調(diào)幾乎差不多,腳上的鞋也幾乎是塑料鞋或布鞋;代步工具只有自行車(chē),也不多見(jiàn),屬于比較富裕人家的交通工具(比今天的小汽車(chē)數(shù)量更少);街上偶爾駛過(guò)一輛小轎車(chē),那一定是行署領(lǐng)導(dǎo)、部隊(duì)首長(zhǎng)乘坐的(縣長(zhǎng)一般只配備吉普車(chē))??h醫(yī)院當(dāng)時(shí)有一輛救護(hù)車(chē)是南京產(chǎn)的,也是莆田機(jī)關(guān)事業(yè)單位屈指可數(shù)的幾部車(chē)輛之一;在縣城的中心地段,有一排三層建筑,老百姓稱(chēng)“高樓”,其實(shí)也只有三層樓而已,只不過(guò)是由于它地勢(shì)高,所以習(xí)慣上大家都叫“高樓頂”;醫(yī)院的南面大門(mén)外,有一條小石板路(后改水泥路,現(xiàn)為梅園東路)名叫“桃巷”,那是因?yàn)槔锨拜厒冊(cè)诼愤呍粤藥卓锰覙?shù)。當(dāng)時(shí),我也摘了一個(gè)嘗嘗,硬硬的,有點(diǎn)苦澀(俗稱(chēng)苦桃?。?,不像今天的水蜜桃那么好吃;醫(yī)院西邊后門(mén)通往梅峰寺,要橫過(guò)一條勝利路,至于“勝利路”名稱(chēng)的由來(lái),其實(shí)它早先稱(chēng)“中山路”,在抗日戰(zhàn)爭(zhēng)勝利后,莆人為歡慶抗戰(zhàn)勝利,遂取“勝利路”之名;醫(yī)院的北面是一個(gè)小湖泊,稱(chēng)“小西湖”,名字甚是好聽(tīng),當(dāng)時(shí)確實(shí)湖水清澈,水上有浮蓮花,偶有蛙鳴聲聲,常有婦人在湖邊浣洗,也算莆田一景。
(二)
1979年,全院職工317人,僅有:主任醫(yī)師2人,副主任醫(yī)師2人,核定床位300床。醫(yī)院占地面積30畝(不包括分開(kāi)出的衛(wèi)校、防疫站),建筑面積12926m2;全院設(shè)有科室8個(gè)(內(nèi)、外、婦、兒、傳染、五官、中醫(yī)、口腔等),全年門(mén)診總數(shù)18萬(wàn)多人次,住院總數(shù)11656人次,年手術(shù)例數(shù)2890例,在當(dāng)時(shí)的省內(nèi)同級(jí)醫(yī)院乃至全國(guó)同級(jí)醫(yī)院中都是首屈一指的;歷年來(lái)僅獲省級(jí)政府獎(jiǎng)勵(lì)二項(xiàng)。全年接收大中專(zhuān)院校實(shí)習(xí)生138人。
而今天,全院占地面積近300畝,總建筑面積近20萬(wàn)平方米,開(kāi)放床位2000張?,F(xiàn)有職工2000多人,其中:副高級(jí)以上職稱(chēng)280多人,博士及碩士研究生180余人。設(shè)置61個(gè)臨床科室,40個(gè)病區(qū),近52種專(zhuān)業(yè),1個(gè)院士工作站,9個(gè)醫(yī)學(xué)研究所。年門(mén)診數(shù)150萬(wàn)人次,年出院病人數(shù)7.5萬(wàn)多人次,年手術(shù)例數(shù)3萬(wàn)多例,35年來(lái)獲市級(jí)以上科研項(xiàng)目80多項(xiàng)。醫(yī)院多次獲全國(guó)工人先鋒號(hào)、全國(guó)巾幗文明崗、全國(guó)五四紅旗單位、全國(guó)青年文明號(hào)、8次榮膺省級(jí)文明單位等許多榮譽(yù)。
(三)
1979年,我來(lái)莆田醫(yī)院時(shí),當(dāng)時(shí)醫(yī)院門(mén)前是一條寬不足10米的桃巷,沿街大都為舊平房。進(jìn)大門(mén)必須經(jīng)過(guò)門(mén)房,門(mén)房?jī)?nèi)有一部50門(mén)交換機(jī),在當(dāng)時(shí)的縣城內(nèi)大單位也算數(shù)一數(shù)二的。醫(yī)院當(dāng)時(shí)的門(mén)診樓是1958年由省衛(wèi)生廳撥款建設(shè)的二層磚木結(jié)構(gòu)的房屋,面積1773m2,年門(mén)診數(shù)不到20萬(wàn)人次;門(mén)診樓后面也是省衛(wèi)生廳同年撥款建設(shè)的三層內(nèi)科病房樓(后改為兒科病房),設(shè)有床位100張;內(nèi)科病房樓旁邊,是一棟由印尼華僑郭金森先生捐款9萬(wàn)元,不足部分由醫(yī)院自籌的放射科樓,面積1300m2。再往后是辦公樓,很簡(jiǎn)陋,設(shè)在現(xiàn)在的長(zhǎng)壽亭舊址,往西方向走是一幢1956年建的禮堂,當(dāng)時(shí)全院召開(kāi)職工大會(huì)都在這里舉行(現(xiàn)為停車(chē)場(chǎng)),禮堂旁邊一連片是單層的職工澡堂、職工食堂、廚房、開(kāi)水房,一到吃飯時(shí),這里最熱鬧,大家聚在一起邊吃飯邊聊天,氣氛很濃厚,院內(nèi)有發(fā)生什么事,在這里一下子都傳開(kāi)了。不像現(xiàn)在大家現(xiàn)在都住在不同小區(qū)的商品房,有時(shí)候幾個(gè)月不能見(jiàn)上一面;往西南方,是一座在建的無(wú)菌制劑樓及行政辦公樓,面積1945m2(現(xiàn)為停車(chē)場(chǎng));隔巷相鄰,是中華人民共和國(guó)成立前余文光院長(zhǎng)從英國(guó)募捐5萬(wàn)美元擬建設(shè)的“H形病房樓”(現(xiàn)稱(chēng)圣路加樓),后來(lái)由于經(jīng)費(fèi)不足,“H”形只建成了三分之二,外墻是磚瓦結(jié)構(gòu),各樓層地板為木板,計(jì)劃容納150張床位,1967年在未完成的基礎(chǔ)上擴(kuò)建了手術(shù)室、五官科、婦產(chǎn)科、供應(yīng)室等,面積1800m2,成“H”形建筑緩解了“手術(shù)難、住院難”的問(wèn)題,全院年門(mén)診數(shù)1.2萬(wàn)人次,年手術(shù)近3000例,在當(dāng)時(shí)算是市級(jí)醫(yī)院的水平。由此樓下行,是1936年由余景陀院長(zhǎng)發(fā)起籌建的雷夫子(首位英籍院長(zhǎng))紀(jì)念堂,經(jīng)費(fèi)由莆田社會(huì)各界人士募捐;在紀(jì)念堂旁邊有一幢英式建筑的病房,系1925年莆田社會(huì)各界人士為紀(jì)念第二任院長(zhǎng)華實(shí)而捐建的“華實(shí)產(chǎn)科院”(后改建為病房大樓),產(chǎn)科院對(duì)面隔一個(gè)小草坪場(chǎng)地是醫(yī)院和福醫(yī)大合建的宿舍樓,里面住有醫(yī)院職工和醫(yī)大實(shí)習(xí)生,一般一個(gè)家庭分一間房,醫(yī)大實(shí)習(xí)生若干人合住一間。宿舍樓后面有小橋、流水的“宋亭”,院墻外面是潺潺流水的小西湖,靠近小西湖濱有一排木板房,木板房是中華人民共和國(guó)成立前莆田霍亂、鼠疫大流行時(shí)收住傳染病人的病房,旁邊有一座小磚瓦房,是當(dāng)時(shí)的太平間。中華人民共和國(guó)成立后,太平間遷往醫(yī)院西面后門(mén),這間平房就用來(lái)住人,那時(shí),我們剛分配的四名職工就安排在這間小平房里居住。由于宿舍緊張,這一住就是十多年!
1984年,由衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳和莆田部分工廠、企事業(yè)捐助及醫(yī)院自籌部分資金,在雷夫子紀(jì)念堂及華實(shí)產(chǎn)科院舊址和小西湖濱木板房舊址上動(dòng)工興建病房大樓,建筑面積7800m2,第一期工程七層。1986年5月,省衛(wèi)生廳同意病房樓八、九兩層繼續(xù)施工,所需經(jīng)費(fèi)和自籌資金計(jì)劃由縣政府自行解決,1989年10月18日院慶之際,病房大樓落成并剪彩,時(shí)任福建省委書(shū)記陳光毅也蒞院參觀視察。
1991年底,由印尼雅加達(dá)福莆仙廣化寺總義祠及22位印尼華僑捐助394萬(wàn)元港幣,加上自籌部分資金,在門(mén)診樓舊址上動(dòng)工興建新門(mén)診大樓,在莆田縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,翌年底,門(mén)診大樓建成,主體結(jié)構(gòu)六層,部分七層,總造價(jià)516萬(wàn)元人民幣,建筑面積10072m2,是當(dāng)時(shí)省內(nèi)除省立醫(yī)院之外的第二大門(mén)診大樓,有效地緩解了“看病難”問(wèn)題。
為了解決病房擁擠和“住院難”問(wèn)題,不久,在病房主樓旁又自籌資金建設(shè)一座相互連接的新病房大樓,面積5726m2,投資790萬(wàn)元。其中,有2位印尼華僑捐資59萬(wàn)元冠名認(rèn)捐2層,1999年投入使用。
2003年2月,莆田市人民政府同意我院在拱辰征地180畝建設(shè)生態(tài)型醫(yī)院。經(jīng)過(guò)征地、論證、青苗補(bǔ)償?shù)纫幌盗蟹爆嵉那捌趯徟掷m(xù)之后,2006年元旦,醫(yī)院新區(qū)工程終于開(kāi)工了。該工程按“三甲”醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì),不僅力求功能齊全、設(shè)施一流,而且追求綠色原生態(tài)環(huán)境(保存特色荔枝林),并被列為省重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目(總投資6億元)。建成一幢大型門(mén)診大樓(六層),由門(mén)診通往病房是一條醫(yī)院街(兩邊是專(zhuān)家門(mén)診及醫(yī)技檢查科室),直通住院部,住院部由兩幢13層的高層建筑連成為一座大型病房大樓,手術(shù)室采用百級(jí)層流凈化,達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平,醫(yī)院全部使用中央空調(diào)等先進(jìn)設(shè)施。新區(qū)醫(yī)院也于2012年3月全面搬遷運(yùn)行。目前,一座規(guī)模在福建省內(nèi)數(shù)一數(shù)二的現(xiàn)代化醫(yī)院呈現(xiàn)在莆田市300萬(wàn)人民面前并為他們服務(wù)。而舊區(qū)百年老院區(qū)也已改造為莆田市婦女兒童保健中心,方便我市的婦女、兒童診療服務(wù)。
(四)
35年前,初來(lái)乍到,對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備所知無(wú)多。記得那時(shí)全縣(莆田尚未設(shè)市)各醫(yī)院最高檔的設(shè)備,也就是200毫安的X光機(jī)了,醫(yī)院有2臺(tái),還有1臺(tái)接近報(bào)廢。翌年,醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)管理上通過(guò)“開(kāi)源節(jié)流,為醫(yī)療服務(wù)”的辦法,節(jié)余部分資金,購(gòu)置1臺(tái)500毫安X光機(jī)。之后的若干年,醫(yī)院陸續(xù)通過(guò)“節(jié)余留用”的方法,添置黑白B超、M超各1臺(tái),還有簡(jiǎn)易國(guó)產(chǎn)手術(shù)顯微鏡、心電監(jiān)護(hù)儀、纖維胃鏡、血?dú)夥治鰞x等醫(yī)療設(shè)備,這在上世紀(jì)八十年代的莆田算是高檔、先進(jìn)的設(shè)備了。
1989年,中國(guó)紅十字總會(huì)一行6人蒞院考證莆田縣紅十字會(huì)成立的歷史時(shí),那時(shí),我給院長(zhǎng)當(dāng)秘書(shū),有幸接待了他們,有一位紅會(huì)干部問(wèn)我,你們醫(yī)院有沒(méi)有CT?當(dāng)時(shí)我很茫然,居然連CT是什么都不知道(當(dāng)時(shí)大城市已引進(jìn)CT設(shè)備)真是井底之蛙。以后,每每想到這件事,都覺(jué)得十分的無(wú)知!
莆田設(shè)市之后,醫(yī)療行業(yè)之間的競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈。為了提高醫(yī)院的門(mén)診數(shù)、住院數(shù),增加經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,各大醫(yī)院紛紛購(gòu)置、引進(jìn)高精尖及大型醫(yī)療設(shè)備:1992年,莆田縣醫(yī)院與外省一家醫(yī)療設(shè)備公司合作引進(jìn)了莆田第一臺(tái)德國(guó)西門(mén)子全身CT掃描儀,價(jià)值450萬(wàn)元。當(dāng)時(shí),這在莆田是件大新聞,CT機(jī)運(yùn)載回院時(shí),場(chǎng)面十分壯觀,由于是當(dāng)時(shí)莆田最貴重的設(shè)備,醫(yī)院特地請(qǐng)武警戰(zhàn)士押車(chē),警車(chē)開(kāi)路,公安人員還在街道維護(hù)秩序,確保該設(shè)備安全。此后,莆田市內(nèi)縣區(qū)級(jí)以上醫(yī)院漸漸地都有了頭部CT、全身CT和螺旋CT,CT檢查也成為臨床診斷中的一項(xiàng)常用重要檢查設(shè)備。
1995年,莆田醫(yī)院投資近300萬(wàn)元引進(jìn)美國(guó)惠普四個(gè)探頭彩色B超,物以稀為貴,在全省算是第3家。時(shí)至今日,僅彩色B超就有十幾臺(tái),盡管大量增加彩色B超,但每天做彩超檢查的人仍然是絡(luò)繹不絕,因?yàn)榉奖恪o(wú)痛,且準(zhǔn)確率高。同時(shí),也體現(xiàn)了人們對(duì)健康保健的意識(shí)是很強(qiáng)的!
進(jìn)入21世紀(jì),隨著微創(chuàng)手術(shù)如雨后春筍般開(kāi)展,各種內(nèi)窺鏡如電子胃鏡、腸鏡、電子支氣管鏡、鼻竇內(nèi)窺鏡、電子咽喉鏡、十二指腸鏡、腹腔鏡、胸腔鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、椎間盤(pán)鏡、手術(shù)顯微鏡等應(yīng)運(yùn)而生,從而推動(dòng)了微創(chuàng)手術(shù)的迅速發(fā)展,極大地減輕了病人的痛苦和費(fèi)用!
近年來(lái),我院大力引進(jìn)各種大型設(shè)備:各種內(nèi)窺鏡、數(shù)字化多功能X線(xiàn)拍片系統(tǒng)(DR)、超聲胃鏡、乳腺鉬耙機(jī)、小C臂X光機(jī)、大型數(shù)字化大C臂平板探測(cè)器血管造影系統(tǒng)、電子直線(xiàn)加速器、DSA、移動(dòng)CT、64排128層的螺旋CT(4部)、ECT、SPECT、核磁共振(3部)等等,千萬(wàn)元以上的一流設(shè)備紛紛登場(chǎng)。這些大型設(shè)備大都具備現(xiàn)代化、數(shù)字化、高清晰等多種功能,價(jià)值達(dá)4億元。極大地提高了醫(yī)院臨床診療水平,為莆田市的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出不可估量的貢獻(xiàn)!
(五)
記得,我剛到莆田縣醫(yī)院時(shí),所見(jiàn)所聞的一些醫(yī)學(xué)上的權(quán)威,大都是以普通外科手術(shù)著名的。所以,醫(yī)院主要偏向外科方面,外科的人才較多,且有連續(xù)性。
卅年多前,代表莆田縣醫(yī)療技術(shù)先進(jìn)水平的普通外科手術(shù)有:胃癌擴(kuò)大根治術(shù)、胃腸道單層吻合術(shù)、胃高選迷走神經(jīng)切除術(shù),肝葉切除術(shù)……,這在當(dāng)時(shí)就是很有難度的手術(shù)了。追根溯源,畢竟圣路加醫(yī)院至莆田醫(yī)院的老前輩余文光、陳國(guó)熙等教授,洪惠忠教授包括洋人院長(zhǎng)華實(shí)、孫道立等博士,這些英國(guó)劍橋出身的名醫(yī)都擅長(zhǎng)腹部外科手術(shù)。內(nèi)科方面的權(quán)威人物是陳寵耀院長(zhǎng),他的專(zhuān)長(zhǎng)是亞熱帶病學(xué)的治療。
直到1984年,莆田縣醫(yī)院組織了一支小分隊(duì)前往省立醫(yī)院學(xué)習(xí)心臟手術(shù),并于1985年5月,在省立醫(yī)院心血管研究所專(zhuān)家的支持下,完成了首次4批23例心臟體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù),接下來(lái),這幫人就邊摸索邊獨(dú)立開(kāi)展心臟手術(shù),其中,還為一例被列為中外醫(yī)著手術(shù)禁忌癥的艾森曼格綜合征的先心患者施行矯治手術(shù)。從此,心臟外科手術(shù)范圍不斷擴(kuò)大且開(kāi)展微創(chuàng)手術(shù),一步一個(gè)臺(tái)階,屢屢創(chuàng)新。
上世紀(jì)九十年代之后,專(zhuān)業(yè)分科逐步細(xì)化。大外科開(kāi)枝散葉,分成普外、神經(jīng)、泌尿、骨科、腫瘤、心胸、兒外科等專(zhuān)科,并設(shè)立了監(jiān)護(hù)室,為開(kāi)展高難度手術(shù)提供了更完善的術(shù)后監(jiān)護(hù)。1990年起神經(jīng)外科引進(jìn)人才,開(kāi)展一系列高難度顱內(nèi)復(fù)雜腫瘤手術(shù);1994年心胸外科已能陸續(xù)施行心臟瓣膜替換術(shù);1996年骨科能開(kāi)展CD系列裝置在脊柱后路的臨床應(yīng)用。之后,婦科也開(kāi)始了腹腔鏡手術(shù)的臨床應(yīng)用;耳鼻喉科已從北京同仁醫(yī)院專(zhuān)家手中學(xué)會(huì)并熟練進(jìn)行鼻內(nèi)窺鏡常規(guī)手術(shù)。
二十一世紀(jì)初,醫(yī)療新技術(shù)與時(shí)俱進(jìn)。2001年初醫(yī)院泌尿外科和心胸外科連續(xù)開(kāi)展了腎移植手術(shù)、心臟搭橋術(shù)獲成功;2002年5月,骨科在全省施行首例人工髓核摘除+人工髓核置換術(shù);2004年11月4日,心胸外科首例心臟移植手術(shù)獲成功;2005年8月,骨科又在省內(nèi)施行第一例椎間盤(pán)鏡下等離子刀髓核消融術(shù),達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平,骨科還施行全省首例關(guān)節(jié)后交叉韌帶斷裂的關(guān)節(jié)鏡下人工韌帶重建術(shù),填補(bǔ)省內(nèi)空白;2007年神經(jīng)外科也在省內(nèi)率先開(kāi)展鈦網(wǎng)輔助三維CT重建在顱骨整復(fù)術(shù)中的應(yīng)用;2008年骨科又開(kāi)展了脊柱后路微創(chuàng)技術(shù),心胸外科施行單體胸腔鏡下解剖性肺葉切除術(shù),還有普外、心胸等多學(xué)科聯(lián)手施行頸段食管癌切除、胃與咽吻合術(shù);2009年以來(lái),腫瘤科開(kāi)展腹腔鏡輔助下胃癌根治術(shù),心胸外科施行心包內(nèi)下腔靜脈破裂修補(bǔ)術(shù)+肝破裂修補(bǔ)術(shù),2012年普外科已能利用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)開(kāi)展肝癌切除術(shù)等等一大批高難度、高科技的手術(shù)。近年來(lái),市內(nèi)其他兄弟醫(yī)院也陸續(xù)開(kāi)展了許許多多的新技術(shù),從而推動(dòng)了莆田市醫(yī)療技術(shù)水平的迅速發(fā)展。
三十五年的漫漫人生路,從曾經(jīng)崎嶇不平的小路,走向今日的康莊大道,我回首望著逐漸消失的小路,心中無(wú)限感慨。這里既有我逝去的青春,又有醫(yī)院來(lái)之不易的大發(fā)展。長(zhǎng)江后浪推前浪,世上今人勝古人。我衷心祝愿我曾經(jīng)工作過(guò)的莆田學(xué)院附屬醫(yī)院的醫(yī)療事業(yè),不斷破冰前行,日新月異為莆田人民提供更高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)!
備注:本文曾獲莆田市《我與衛(wèi)生同行》征文一等獎(jiǎng)