牙痛難忍
今年70歲的劉大叔,右下頜牙齦腫痛,日夜疼痛,強忍一周后實在難忍疼痛,前往當?shù)乜h級醫(yī)院拍了牙片,發(fā)現(xiàn)疼痛皆因智齒引起,需要拔除,但由于拔除難度較大,于是轉(zhuǎn)診至寧德市閩東醫(yī)院口腔科。
該院口腔科陳艷主治醫(yī)師接診后,發(fā)現(xiàn)智齒近中水平低位埋伏阻生,牙冠朝下,已侵及下頜神經(jīng)管。加之,患者年紀已大,心電圖又顯示室性早搏,手術(shù)風險比正常年輕人高了很多。
但是,老劉受這顆患牙折磨疼痛多日,毅然決定住院拔除智齒。
術(shù)后老劉雙側(cè)下唇感覺一致,順利度過“此劫”。
拔除智齒不會掉智商
智齒也稱智慧齒、人類的第三磨牙,隨著遺傳基因的不同,智齒一般會在16至35歲之間長出,也是人一生中最后長出的牙齒,因長出時人們的心智比較成熟故而得名“智齒”。
“拔除智齒是不會掉智商的。每個人的智齒數(shù)量為0~4顆,因人而異,也有人終身不長,不長智齒也無甚危害。”寧德市閩東醫(yī)院口腔科陳艷主治醫(yī)師稱,如果口內(nèi)肉眼未見第三顆磨牙,并不代表沒長智齒,需到口腔科拍攝牙片確認。人類種系發(fā)生和演化過程中,隨著食物種類的變化,帶來咀嚼器官的退化,造成頜骨長度與牙列所需長度的不協(xié)調(diào),越來越多的智齒阻生。
智齒冠周炎危害
智齒萌出不全或阻生時,牙冠周圍組織發(fā)生炎癥叫智齒冠周炎,以下頜智齒冠周炎多見。智齒冠周炎常以急性炎癥形式出現(xiàn),初期,自覺患側(cè)磨牙后區(qū)腫脹不適,當進食咀嚼、吞咽、開口活動時疼痛加重,若炎癥侵及咀嚼肌時,可引起咀嚼肌的反射性痙攣而出現(xiàn)不同程度的張口受限,甚至出現(xiàn)“牙關(guān)緊閉”。
嚴重的智齒冠周炎還會出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、頭痛等全身癥狀,更嚴重的甚至引起皮膚的面頰瘺及咬肌間隙、翼下頜間隙感染。
此時,只能局部沖洗、抗炎、全身支持療法,待炎癥控制后拔除牙位不正并無足夠萌出位置的智齒,避免后期反復發(fā)作智齒冠周炎。
智齒該拔就拔
陳艷提醒,智齒該拔就拔,不要引起其它損害發(fā)生后再拔。
除了反復發(fā)作冠周炎的智齒需要拔除外,嚴重的齲齒、無對咬牙、造成鄰牙齲壞、牙列擁擠,甚至引發(fā)牙源性囊腫或腫瘤的智齒都需要拔除。
大部分智齒拔除難度大,拔除時要排除拔牙禁忌癥,患有嚴重心臟病、高血壓、造血系統(tǒng)疾病、糖尿病等患者,應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查后拔除。女性患者應(yīng)避開月經(jīng)期,就餐后就診。